Bent u in Philippine komen wonen en wilt u zich inschrijven in onze praktijk, dan bent u van harte welkom.
U kunt bij de assistente een inschrijfformulier ophalen of 1 van de formulieren hieronder downloaden, gelieve deze volledig in te vullen. Voor kinderen tot 16 jaar geldt dat beide gezaghebbende ouders moeten tekenen!
Vergeet ook niet onderstaand toestemmingsformulier in te vullen.
Gelieve het formulier persoonlijk met een geldig identiteitsbewijs bij ons in te leveren.
2.1.1-F-INS-3 Inschrijfformulier vaste patiënt vanaf 16
2.1.1-F-INS-2 Inschrijfformulier vaste patiënt 12-16